Faturar uma OCI tem duas etapas que não se confundem. Na primeira, o município autoriza: o laudo é conferido e o APACAIH emite o número da APAC. Na segunda, depois da execução, o município fatura: gera o arquivo com o que foi feito e o SIA processa. Quase todo retrabalho — e quase toda glosa — mora na segunda etapa. É nela que o Painel BRSUS entra.
Duas etapas, dois sistemas
O número da APAC é emitido pelo sistema do órgão autorizador — em São Paulo, o APACAIH da Secretaria de Estado. Isso não muda: o BRSUS não emite número, não inventa laudo e não substitui o autorizador. O que ele confere é se o número recebido é válido — dígito verificador e faixa — para que a APAC não seja rejeitada lá na frente por um erro de transcrição.
A segunda etapa é o arquivo de faturamento. O caminho tradicional é o aplicativo APAC Magnético: digitar cada APAC, cada procedimento, cada quantidade. A regra do SIA permite outro caminho — um sistema próprio, desde que gere o arquivo no layout que o SIA importa. E avisa, em caixa alta, o risco: sem as críticas que o APAC Magnético faz, o arquivo próprio só é reprovado no processamento.
O que o BRSUS confere antes de gerar
É exatamente esse risco que a conferência resolve. Antes de a APAC entrar no arquivo, o BRSUS passa cada uma por 15 regras — entre elas:
- CBO do profissional compatível com o procedimento principal;
- CID entre os aceitos para a OCI;
- prazo e validade da APAC na competência;
- dígito verificador e faixa do número, contra as faixas recebidas do APACAIH;
- duplicidade: APAC já transmitida não entra de novo;
- habilitação do executante e óbito do cidadão como avisos — procedimento realizado antes do óbito é faturável, e a decisão é de quem fatura, não da máquina.
Falha de fonte não vira "sem críticas": quando o sistema não consegue conferir, ele diz que não conseguiu. O arquivo só leva o que passou — ou o que a equipe, vendo o aviso, decidiu incluir.
Do acompanhamento ao arquivo
O arquivo não é digitado: ele nasce do que já foi registrado no acompanhamento. Quando a equipe declara a OCI executada, marca os procedimentos realizados — cada um com data — e, ao faturar, informa o número da APAC recebido do APACAIH, o CBO e o CID do laudo. As datas de validade da APAC saem dos próprios itens.
Na tela Arquivo APAC, a equipe escolhe a competência, confere a apuração — cada APAC com o resultado da conferência — e gera a remessa. O arquivo sai no layout do APAC Magnético, provado byte a byte contra o arquivo que o próprio aplicativo gera. Gerar marca a competência de transmissão: a APAC some da apuração e não entra duas vezes. E o procedimento que foi por APAC sai do BPA da mesma competência, automaticamente — a regra de que o secundário não vai para outro instrumento.
A glosa começa no pedido
Boa parte das APACs rejeitadas já nasce errada na solicitação: o PEC aceita qualquer CID para qualquer OCI. No PEC, a extensão BRSUS mostra, no momento de solicitar a OCI, quais CIDs a APAC aceita para aquele procedimento e avisa quando o escolhido está fora da lista. Não preenche nada — CID e justificativa são do médico — mas evita que o erro atravesse o município inteiro até o SIA.
O que continua sendo do município.
Pedir a faixa de numeração à regional, emitir o número no APACAIH, confirmar a execução com o executante e transmitir o arquivo ao SIA. O BRSUS confere, monta e guarda o histórico; não faz nenhuma dessas quatro coisas por ninguém.
Arquivo APAC faz parte da Gestão OCI do Painel BRSUS.
Da solicitação no PEC ao arquivo da competência, no mesmo lugar em que a equipe já acompanha o prazo e declara o desfecho.
Conheça o Painel BRSUSNa série: OCI no e-SUS: o que é, quais são as regras e como o município fatura · Possíveis OCI: os pacientes que já fecham uma OCI no seu PEC.
Perguntas frequentes
O BRSUS emite o número da APAC?
Não. O número vem do APACAIH; o BRSUS confere dígito e faixa e o guarda junto da OCI.
O arquivo é aceito pelo SIA?
É gerado no layout do APAC Magnético e provado byte a byte contra o arquivo que o próprio aplicativo gera. A transmissão ao SIA continua sendo feita pelo município.
E se a conferência apontar aviso?
A APAC aparece na apuração com o aviso e a equipe decide se inclui. Bloqueada só fica a que falha em regra que impede o faturamento.
O mesmo exame pode ir no BPA e na APAC?
Não — e o sistema tira do BPA, na competência, o procedimento que já foi por APAC.
Quanto custa?
O investimento varia conforme o porte do município e os módulos contratados. Entre em contato e agende uma demonstração.